头烫身上不烫可能是感染性休克、颅内压增高、脑膜炎、脑水肿、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致头部血管扩张或代谢异常。但是身上不烫则表明体温调节机制可能存在问题。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.感染性休克

感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症，此时身体处于应激状态，为抵抗病原体而增加心脏输出量和收缩血管以维持血压，从而出现头部发热的现象。

感染性休克通常需要及时补液、应用抗生素等治疗，如使用盐酸多巴胺注射液进行升压治疗，以及遵医嘱静脉滴注注射用亚胺培南西司他丁钠控制感染。

2.颅内压增高

颅内压增高时会引起脑组织充血水肿，刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，进而引起发烧。同时颅内压力持续升高会导致脑脊液循环受阻，进一步加重颅内高压状态，形成恶性循环。降低颅内压是缓解颅内高压的关键措施之一，常用药物包括呋塞米、甘露醇等，通过利尿作用减轻脑水肿，缓解颅内高压。

3.脑膜炎

脑膜炎是由各种致病微生物侵入软脑膜所致的炎症性疾病，当致病菌侵袭大脑时，会使局部产生一定的炎症因子，这些炎症因子可能会对体温调节中枢造成一定的刺激，从而引起发热的情况发生。脑膜炎患者常需针对不同病原体采用相应抗微生物药治疗，例如结核性脑膜炎可遵照医生的意见服用异烟肼片、吡嗪酰胺片等抗结核类药物；病毒性脑膜炎则可以配合医生口服阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦分散片等抗病毒药物来进行改善。

4.脑水肿

脑水肿是指脑组织中水分含量异常增多，引起脑体积增大，压迫周围神经结构，影响脑部血液循环和代谢功能，从而导致头痛、呕吐等症状的发生。脑水肿的治疗需要针对其原因进行，如急性缺氧引起的脑水肿可能需要给予吸氧治疗，严重者可考虑行开颅减压术、去骨瓣减压术等方式来清除病变组织，降低颅内压力。

5.脑梗死

脑梗死是由于脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧坏死，引起相应部位的功能障碍。脑梗死后，受损区域会出现炎症反应，导致局部温度升高，但其他部位未受影响，因此表现为头热身不热。脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物有重组人组织型纤溶酶原激活剂注射液、注射用阿替普酶等，此类药物能够溶解已经形成的血栓，恢复脑部供血。

建议监测患者的体温变化，以便及时发现异常。必要时，可以通过CT扫描、磁共振成像等影像学检查评估颅内状况。针对以上提及的各种病因，在临床上都可能出现头烫身上不烫的症状，如果症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。