拔除双J管后一个月出现肾区疼痛可能与输尿管损伤、炎症或结石有关。

双J管在体内留置时间较长时，可能会对输尿管造成一定的刺激和压迫，引起输尿管黏膜水肿和充血，导致输尿管狭窄。当双J管被拔出时，这些病变组织会受到牵拉或撕裂，从而引发肾区疼痛。此外，双J管长期刺激输尿管，会导致局部免疫反应和炎症的发生，炎症因子的释放也会加剧肾区疼痛的症状。

对于存在结石的患者，双J管的存在可以起到支架作用，防止结石嵌顿于输尿管中。当双J管被移除后，结石可能会随着尿液流动而下移，甚至卡在输尿管狭窄处，引起肾绞痛。

还应考虑是否存在感染性休克的可能性，因为双J管本身是一种异物，长时间留置可能导致细菌滋生，诱发感染，进而引发感染性休克。此时需要进一步完善尿常规、尿培养等检查以明确诊断。

在拔除双J管后，患者应注意观察是否有持续的肾区疼痛或其他不适症状，并定期复查以监测病情变化。同时保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和摄入刺激性食物，以减少潜在的风险。