子宫里面疼可能是由子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.子宫内膜炎

由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，导致子宫内膜充血、水肿和渗出，引起下腹痛。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。

2.宫颈炎

宫颈发生炎症时，局部组织会发生充血、水肿、坏死脱落，从而出现疼痛的症状。

患者可在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。

3.子宫肌瘤

主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当体积增大压迫周围组织时会引起疼痛。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理。若肌瘤较大且伴有明显症状，则需考虑手术切除。

4.子宫腺肌症

子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层反复生长所致，可导致子宫肌肉收缩性增强，进而引起疼痛。患者可以遵照医生的意见口服避孕药来改善症状，如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

5.子宫内膜异位症

异位的子宫内膜在子宫腔以外的位置周期性出血，刺激周围组织产生炎症反应，引起疼痛。患者可以在专业医生的操作下行腹腔镜手术，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。

建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和宫颈涂片检查，以监测病情变化。如有不适，应及时就医并完善相关检查，如阴道分泌物培养、宫颈活检等，以便早期发现和治疗相关疾病。