手掌发紫可能是雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围神经病变、高血压或肺动脉高压等疾病的前兆。这些疾病都可能导致血液循环障碍，引起手指和脚趾末端缺血、缺氧，从而出现皮肤发紫的现象。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.雷诺病

雷诺病是一种慢性血管痉挛性疾病，主要是由于冷刺激导致肢端小动脉和小静脉收缩，使血液循环受阻，进而影响血液供应，从而出现手脚冰凉、麻木、疼痛等症状。

患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。

2.血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是发生于四肢中、小动静脉的炎症性血管闭塞疾病。炎症因子刺激会导致局部组织缺氧和代谢障碍，当肢体处于下垂位时，远端肢体供血不足，此时就会表现为手掌颜色青紫的情况。患者可遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物改善病情状态。

3.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，高血糖状态下，糖基化终产物可能损伤周围神经细胞膜结构和功能，导致神经纤维变性和髓鞘脱失，引起感觉异常和运动障碍，包括刺痛、灼热感、针刺感以及失去对温度的感觉，因此容易被冻伤而呈现紫色。患者应严格遵循医生指导通过口服降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍片、格列齐特片等。

4.高血压

长期血压过高会对血管壁造成压力，导致血管内皮受损，促进粥样斑块形成，狭窄后会影响血液流动，当血液流速减慢时，红细胞易沉积在手掌皮肤表面，从而出现手掌部位皮肤呈紫色的现象。患者需要定期监测血压并调整生活方式，如戒烟限酒、低钠饮食等，同时配合医生意见选用合适的降压药物，比如硝苯地平片、卡托普利片等。

5.肺动脉高压

肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定数值的一种病理生理状态，其发病机制复杂，涉及多种因素，包括遗传因素、环境因素、激素调节异常等。这些因素导致肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，最终引起右心室负荷加重，心脏扩大，严重者可导致右心衰竭。肺动脉高压会引起肺部毛细血管通透性增高，血液中的红细胞外渗，渗透到周围的结缔组织间隙中，可能会导致手掌出现紫色的斑点。患者可在医生指导下采用靶向药物治疗的方式延缓病情进展，常用药物有波生坦片、安立生坦片等。

建议定期进行血脂检测、血糖监测等相关检查，以评估心血管健康状况。针对手掌发紫的情况，应注意保暖，避免寒冷刺激，以免诱发或加剧病情。