肠穿孔的典型症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐,这些症状通常表明病情的严重性,应立即就医。
1.腹痛
当发生肠穿孔时,由于肠道内容物进入腹腔导致炎症反应和胃肠道痉挛,这些因素会刺激腹膜,引发剧烈的腹痛。腹痛通常位于病变区域,可能集中在右下腹(阑尾穿孔)或上腹部(十二指肠或胃穿孔)。
2.腹部压痛
肠穿孔后,胃肠内容物流入腹腔,导致腹膜受到刺激并产生炎症。
炎症因子刺激周围组织,进而出现按压疼痛的现象。腹部压痛多见于病变处,如右下腹的麦氏点或左上腹的脾脏区。
3.腹部肌肉紧张
肠穿孔会引起局部炎症和感染,导致腹壁肌肉处于防御性收缩状态以保护内部器官。这种收缩可能导致腹部肌肉紧张。腹部肌肉紧张通常出现在疼痛明显处,且触感较硬。
4.恶心
肠穿孔会导致消化道功能紊乱,影响食物的正常消化吸收,从而引起恶心的症状。恶心的感觉通常源于胃部或小肠,但也可能是全身性的不适感的一部分。
5.呕吐
肠穿孔引起的炎症和毒素吸收可刺激中枢神经系统,导致呕吐反射的发生。呕吐通常发生在疾病的早期阶段,位置可能不固定,但可能与受累的消化系统部位有关。
针对肠穿孔的诊断,可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查来评估穿孔情况。治疗措施包括手术修补,如开腹探查术或腹腔镜下穿孔修复术。患者应避免食用固体食物,减少肠道负担,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。