食管溃疡的临床表现包括胸痛、吞咽困难、上腹痛、呕血和黑便，这些症状可能表明严重的食管疾病，建议及时就医。

1.胸痛

食管溃疡是指食道黏膜发生炎症和损伤，导致组织缺损。当病变侵犯到邻近的神经时，会导致胸痛的发生。胸痛可能位于胸骨后部或肩胛区域，疼痛可能呈烧灼感或刺痛样。

2.吞咽困难

由于食管黏膜受到刺激和损伤，可能导致局部水肿和狭窄，进而引发吞咽困难的症状。吞咽困难通常表现为固体或液体食物通过受损的食管时感到困难，可能伴有疼痛或不适感。

3.上腹痛

若食管下端括约肌功能障碍，胃内容物逆流至食管，会引起化学性炎症反应，从而产生上腹部疼痛的现象。上腹痛一般集中在胸骨下方，可能伴随恶心、呕吐等症状。

4.呕血

当食管出现溃疡时，会增加出血的风险，严重时可导致呕血的发生。呕血通常突发，血液颜色鲜红，可能伴有血凝块，是由于食管壁上的血管破裂所致。

5.黑便

食管溃疡患者在长期慢性失血的情况下，可能会引起贫血，进一步影响消化系统功能，导致部分患者出现消化道出血的情况，此时血液随粪便排出体外，经过肠道细菌的作用形成硫化铁，使大便呈现黑色。黑便常出现在排便前后的短时间内，且粪便色泽深黑，有时带有血丝。

针对食管溃疡的症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以明确诊断。治疗措施包括药物治疗如H2受体拮抗剂雷尼替丁、质子泵抑制剂奥美拉唑等，重症情况下需及时就医。患者平时应注意避免食用辛辣、酸性食物，减少烟酒摄入，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。