得了甲状腺癌是否需要吃药，主要根据甲状腺癌的病理分型、病情轻重、患者年龄、是否存在手术禁忌证等因素来决定。一般情况下，早期甲状腺癌患者建议以手术治疗为主，晚期或复发转移的患者可在医生指导下进行放射性核素治疗、内分泌及放射外照射等治疗。
1、病理分型：甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺未分化癌、髓样癌和未分化癌五种类型。一般情况下，甲状腺乳头状癌患者如果没有伴随其他全身症状，并且甲状腺功能正常，通常无需服用药物。而对于滤泡状甲状腺癌和甲状腺未分化癌这两种类型的甲状腺癌患者，因其癌细胞可能会出现远处转移，并且可能对周围组织产生浸润和淋巴结转移的情况，在手术治疗的同时还需服用左甲状腺素钠片等药物配合放射性核素治疗;
2、病情轻重：甲状腺乳头状癌对放射性核素较为敏感，治愈率较高，预后也较好。而对于甲状腺未分化癌的恶性程度较高，若患者没有呼吸困难等症状，也需服用药物进行治疗，防止癌细胞的转移;
3、患者年龄：儿童与成人相比，患有甲状腺癌的概率较高。儿童发生甲状腺癌的主要原因与儿童甲状腺功能尚不健全有关，因此儿童患者需要服用左甲状腺素钠片等药物以维持正常的甲状腺素水平;
4、是否存在手术禁忌证：若患者自身存在严重的心脏疾病或肺部疾病等手术禁忌证，则不能服用药物来治疗。
除上述情况外，得了甲状腺癌是否需要服药，还与患者的心理状态等因素有关，建议患者在医生的指导下进行治疗。
