贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病,以食管下括约肌松弛、食管体无蠕动为主要特征。一般是由食管黏膜的损伤、食管神经肌肉变病、自身免疫性疾病、食管缺乏如贲门失弛缓症等原因导致。
1、食管黏膜的损伤:常见原因是食管胃部手术,如胃大部切除术等,或做过食管扩张术,以及食管镜检查、食管黏膜电凝术后等,可损伤食管黏膜,造成功能改变,引起食管下括约肌弛缓,导致本病;
2、食管神经肌肉变病:部分病人与遗传因素有关,是一种原发性吞咽困难,具有遗传倾向。另外,食管运动机能障碍、食管黏膜水肿、免疫性疾病,以及硬皮病等,也可以导致食管神经肌肉变病,从而引起贲门失弛缓症;
3、自身免疫性疾病:如干燥综合征,是一种自身免疫性疾病,会产生自身抗体,导致食管下括约肌功能障碍,引起贲门失弛缓症;
4、食管缺乏如贲门失弛缓症,食管缺乏如贲门失弛缓症,食管下括约肌高度松弛,使食物容易通过食管,导致本病。
此外,食管癌、弥漫性食管痉挛、贲门平滑肌瘤、慢性纵向萎缩性食管炎等,也可导致食管运动机能障碍,引起贲门失弛缓症。食管失弛缓症的主要症状是吞咽困难、食物反流、烧心,部分病人还会有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。通常可采取内镜治疗,如内镜下扩张术、球囊扩张术、支架植入术等。病人平时需避免过度劳累,需保持心情舒畅,避免情绪激动,建议少食多餐,需戒烟、戒酒,避免增加消化负担,以免加重不适症状。