怀孕甲减患者需要遵医嘱长期服用优甲乐至分娩。

怀孕期间出现甲减主要是由于孕妇体内促甲状腺激素受体自身抗体TSHR-Ab阳性导致的亚临床甲减，该疾病容易影响胎儿智力发育，因此需要终身服药。优甲乐是左旋甲状腺素钠片的商品名，主要成分为左甲状腺素钠，能够模拟天然的甲状腺激素，补充机体缺乏的甲状腺激素，从而达到治疗的目的。但是，由于每个患者的病情存在差异，具体的用药时间和剂量应根据医生的指导进行调整，不可盲目自行停药。

如果患者在孕前已经确诊甲减并接受优甲乐替代治疗，且孕期监测下甲功指标稳定，则可能不需要一直吃到生产。具体是否需要停药需结合个体化评估来决定。

对于怀孕甲减患者来说，定期监测甲功指标以调整治疗方案至关重要。同时，注意均衡饮食，避免食用可能会与药物相互作用的食物，如卷心菜、菠菜等。