甲亢患者服用优甲乐不一定会引起甲减，但有增加风险的可能性。

甲亢患者甲状腺激素水平偏高，而优甲乐含有左旋甲状腺素钠，该物质与天然甲状腺素相似。若患者未遵医嘱调整用药剂量，可能导致甲状腺激素过多，从而诱发甲减。因此，甲亢患者使用优甲乐需定期监测甲状腺功能，以确保激素水平维持在正常范围内。

甲亢患者服用优甲乐后出现甲减可能是因为存在自身免疫性甲状腺炎等疾病导致甲状腺功能逐渐下降。

需要注意的是，对于患有甲亢的患者，在服用优甲乐的过程中需要定期监测甲状腺功能，以免因药物过量引起甲减或其他不良反应的发生。