甲减致甲状腺变小可以考虑甲状腺激素替代疗法、碘-131治疗、甲状腺切除术、针灸治疗等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等来补充体内缺乏的甲状腺激素，以达到纠正甲减的目的。适用于原发性甲减及由于手术或放射性碘治疗后引起的继发性甲减。使用时需定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
2.碘-131治疗
碘-131能够被甲状腺细胞摄取并释放β射线，破坏过度增生的甲状腺组织，从而减少甲状腺体积。主要针对有甲亢症状且不适合手术者。治疗前后需注意饮食中碘摄入量，并遵循医嘱进行辐射防护。
3.甲状腺切除术
通过外科手术将部分或全部甲状腺组织移除，减少甲状腺体积。常用于大型结节、甲亢或恶性肿瘤导致的甲状腺肿大。术后需要监测钙和甲状腺激素水平。
4.针灸治疗
针灸可以调节内分泌系统，改善甲状腺功能异常，从而影响甲状腺大小。对于甲减患者存在一定的辅助效果，但并不能直接缩小甲状腺。
在考虑接受任何治疗前，应咨询专业医生的意见，根据个体情况制定合适的治疗方案。患者平时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
