胃穿孔的原因可能包括酒精性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃溃疡、剧烈呕吐等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。

1.酒精性胃炎

酒精性胃炎是由于长期大量饮酒导致胃黏膜反复损伤和炎症反应引起的。胃黏膜受到酒精刺激后会发生充血、水肿等病理变化，进而出现胃痛、恶心等症状。

患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗，如口服奥美拉唑肠溶片保护胃黏膜。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，如果不及时治疗，可能会发展成胃炎或胃溃疡，进一步加重病情，甚至可能导致胃癌的发生。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物。

3.长期使用非甾体抗炎药

长期使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，引起胃酸分泌增加，从而诱发胃炎的发生。建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调理，减少辛辣、油腻食物的摄入。

4.胃溃疡

胃溃疡是由胃壁细胞过度活化导致胃酸过多而腐蚀胃黏膜形成的一种病变。胃酸对胃黏膜产生侵蚀作用，使局部防御功能遭到破坏，容易发生胃穿孔。患者可在医生指导下服用抑酸剂来缓解症状，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。

5.剧烈呕吐

剧烈呕吐时腹内压急剧升高，超过一定限度时可造成胃壁薄弱处破裂，导致胃内容物流入腹腔引起急性腹膜炎。如果确诊为胃穿孔，应立即停止进食和饮水，并遵医嘱静脉输液补充营养和维持水电解质平衡。

针对胃穿孔，建议患者进行上腹部CT扫描、胃镜检查以及血液学检查，以评估穿孔的程度和原因。日常生活中，患者应注意休息，避免暴饮暴食和食用过硬或过热的食物，以免加重胃肠负担或加剧胃部不适。