小儿结核性脑膜炎的典型症状包括头痛、呕吐、发热、意识障碍、颈项强直,如果症状持续或加重,应立即就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症,炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱,进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部,可能呈持续性或阵发性。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压会诱发恶心呕吐的症状发生。
呕吐常发生在清晨或进食后,可能是喷射状的。
3.发热
结核病是一种慢性传染病,当机体受到结核菌侵袭时,免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时会产生一定的炎症反应,从而出现发热的现象。体温通常高于正常范围,可能伴有出汗。
4.意识障碍
结核性脑膜炎会引起脑实质受累,导致神经功能受损,影响大脑正常的生理活动,使患者出现意识障碍的情况。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等,严重程度取决于脑损伤的程度。
5.颈项强直
结核性脑膜炎患者的脊髓膜被大量纤维蛋白渗出物所覆盖,这些渗出物会导致颈部肌肉紧张和痉挛,形成颈项强直的现象。患者在低头时感到困难,甚至不能完全屈曲颈部,同时伴随有疼痛感。
针对上述症状,建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质,必要时还需进行头颅磁共振成像。治疗措施包括抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平,以及针对症状缓解的对症治疗,如使用阿司匹林减轻头痛。患者应保持充足休息,避免过度用脑,确保营养均衡,遵循医嘱完成整个疗程,定期复查。