痛风急性关节炎期可以采用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物、生活方式干预等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,缓解疼痛。例如布洛芬可口服。此药物适用于轻至中度急性痛风性关节炎患者。
需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物,具有免疫调节和细胞毒性作用,能迅速终止急性发作。其使用时应遵循医嘱从低剂量开始逐渐增加。对于快速进展且严重关节肿胀的急性痛风患者有较好效果。使用时应注意观察可能出现的腹泻等不良反应。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够快速控制急性关节炎症状。通常静脉注射给药,如甲泼尼龙。主要针对重度急性痛风性关节炎、对传统治疗无效或存在禁忌证的情况。长期使用需警惕潜在风险。
4.降尿酸药物
降尿酸药物可以降低血清尿酸水平,预防痛风发作。根据具体情况选择口服或注射,如别嘌醇片、苯溴马隆片等。适合慢性高尿酸血症及反复发作痛风者。需要定期监测肾功能和血液学参数。
5.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整和体重管理,有助于控制尿酸水平和减轻症状。提倡低嘌呤饮食,避免酒精摄入。适合所有患者作为辅助治疗手段。目标是改善整体健康状况,减少诱发因素。
在治疗痛风急性关节炎期间,患者应保持充足休息,以利于关节恢复,避免剧烈运动。同时,建议减少高嘌呤食物摄入,多饮水促进尿酸排泄。