结肠损伤导致的腹膜炎引起晚上疼痛加重可能是由于炎症刺激、胃肠功能减弱、感染扩散、穿孔引起的腹腔内出血以及夜间体位改变等因素综合作用的结果。这些因素可能导致炎症反应加剧，进而加重疼痛症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.炎症刺激

由于结肠损伤导致局部炎症反应加剧，在夜晚时人体处于平卧状态，此时炎症因子和致痛物质容易积聚于受损部位周围，从而引起腹膜受到刺激而产生剧烈的腹部绞痛。

患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。

2.胃肠功能减弱

结肠损伤会引起肠道运动减慢，导致食物通过时间延长，进而影响胃排空速度。夜间睡眠状态下，迷走神经兴奋性增高，胃肠蠕动增强，进一步加重了不适感。针对这种情况可以考虑口服促进消化药物如多潘立酮片、莫沙必利片等来改善症状。

3.感染扩散

结肠损伤可能导致细菌进入血液循环并扩散至腹腔，引发腹膜炎。晚间机体免疫功能下降，易受病原体侵袭，因此会出现晚上疼痛加重的现象。如果确诊为腹膜炎，则需要及时静脉注射抗生素以控制感染，例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。

4.穿孔引起的腹腔内出血

结肠损伤导致结肠壁薄弱处发生破裂，形成穿孔，使肠内容物流入腹腔，刺激腹膜并引起疼痛。夜间迷走神经兴奋性增加，血管收缩力减弱，可能加剧出血。对于穿孔引起的腹腔内出血，应立即就医接受手术修补穿孔，减少出血量，挽救生命。

5.夜间体位改变

夜间体位的变化会导致腹腔内的脏器位置发生变化，进而加重结肠损伤引起的疼痛。建议采取舒适的体位，如半坐卧位，有助于减轻不适感。

除上述提及的原因外，还应注意是否存在其他并发症的发生，如肠梗阻、肠扭转等。必要时可进行影像学检查，包括X线检查、超声波检查以及CT扫描，以便评估结肠损伤的程度及是否伴有其他病变。