包皮过长并不一定需要割包皮，需结合个体差异及具体情况进行评估。
虽然大多数情况下，包皮过长并不会引起明显的症状或健康问题，但是当出现反复感染、排尿困难等不适症状时，可能会影响生活质量，此时则有必要考虑进行包皮环切术。此外，如果患者有特殊的职业需求或者个人喜好，也可以选择切除包皮。
存在包茎、包皮外口狭窄等情况时，即使没有明显症状也需要考虑手术治疗。因为这些疾病状态可能导致无法自行清洁包皮内部，长期积累易形成包皮垢，增加感染风险。
在做出是否割除包皮的决定前，建议咨询专业医生，综合考虑自身情况以及潜在的风险与收益。同时，无论是否进行手术，都应保持良好的个人卫生习惯，以减少相关问题的发生。