有子宫肌瘤的产妇是否需要进行剖腹产取决于肌瘤的位置、大小以及对分娩的影响程度。

子宫肌瘤的存在可能导致宫缩乏力、胎位不正等问题，进而引发难产的风险增加。对于无并发症的孕妇，如果肌瘤位于浆膜层或肌壁间，未压迫到子宫腔，也没有造成明显的压迫症状，可以尝试阴道分娩；而对于肌瘤较大或者位于黏膜下的患者，则建议采取剖腹产的方式进行分娩，以免增加母儿的风险。此外，还应综合考虑产妇的身体状况及个人意愿，制定最合适的分娩方案。

存在子宫肌瘤时，若肌瘤体积较小且位置不影响胎儿娩出，可考虑阴道试产。需评估母儿风险，并做好急诊手术准备。

围生期保健中，应注意监测肌瘤生长情况，避免因妊娠导致肌瘤增大引起严重并发症。产后应遵循医嘱定期复查，以确保身体恢复良好。