绝经后子宫肌瘤恶变是指子宫肌瘤在绝经后出现恶性转化，此时的子宫肌瘤为癌前病变或癌症。

绝经后女性体内的雌激素水平显著下降，这有助于抑制子宫肌瘤的增长。然而，对于某些个体而言，即使雌激素水平降低，仍然可能存在一定的风险因素，如遗传易感性、长期使用外源性雌激素替代疗法等，这些因素可能导致子宫肌瘤在雌激素的影响下发生恶变。

子宫肌瘤恶变可能伴有异常阴道出血、疼痛等症状，但并非所有患者都会出现。这是因为恶变后的肿瘤组织会刺激周围组织产生炎症反应，导致局部血管破裂而引起出血。

针对绝经后子宫肌瘤恶变的风险，建议定期进行妇科检查以及盆腔超声监测，以便早期发现任何潜在的问题。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，也有助于降低患癌风险。