月经不调一般不需要刮宫。

月经不调通常指月经周期不规律或出血量异常，这种情况多是由于内分泌失调引起的，而刮宫是一种有创操作，可能会对子宫造成额外损伤，因此不必进行刮宫。但如果是其他疾病因素导致的月经不调，则需遵医嘱使用药物治疗，如黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等。

如果患者存在子宫内膜增生、子宫内膜异位症等情况时，可能需要通过刮宫来处理。这些疾病会影响正常的月经周期，进而出现月经不调的现象。

对于月经不调的女性来说，建议定期进行妇科检查，以排除潜在的病理原因，并保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于调节内分泌状态。