43岁月经不调可能是由卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.卵巢功能减退

随着年龄的增长，卵泡数量逐渐减少，导致雌激素和孕酮水平下降，引起月经周期紊乱。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而影响月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。

3.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症时甲状腺激素分泌增多，机体处于高代谢状态，会引起全身各系统的兴奋性增高和代谢亢进，从而出现心慌、出汗、进食量增加但体重下降、月经不规律等症状。针对甲状腺功能亢进引起的月经不调，可遵照医师的意见选用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。

4.垂体腺瘤

垂体腺瘤压迫周围组织结构，使促性腺激素释放激素分泌异常，进而干扰正常的月经周期。对于垂体腺瘤引起的月经不调，手术切除肿瘤是主要治疗方法，例如内镜下微创垂体瘤摘除术。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成，当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，影响子宫内膜正常脱落，进而导致月经不调。对于较小且无明显症状者，一般无需特殊处理；若肌瘤较大或伴有疼痛、出血等情况，则需考虑通过手术切除的方式进行干预，比如子宫肌瘤剔除术。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于缓解月经不调的症状。