有一半的脸面瘫了可能是特发性面神经炎、脑干梗死、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤、感染性神经炎等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.特发性面神经炎
特发性面神经炎是由于病毒感染或其他不明原因导致的面神经炎症，引起面部肌肉控制失调和运动障碍。患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管发生堵塞，导致局部缺血缺氧而出现坏死。
当病变累及到面神经核团时就会出现面瘫的症状。对于脑干梗死引起的面瘫，需要积极改善循环、营养神经以及预防并发症等综合处理。常用药物包括依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，其特征为病灶播散性分布于大脑、视神经、脊髓、脑干等部位。如果病变位于面神经，则可能会导致面瘫。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物减轻急性期严重神经损伤。
4.桥小脑角肿瘤
桥小脑角肿瘤压迫面神经根部会导致面神经功能障碍，进而引发面瘫。手术切除是治疗桥小脑角肿瘤的主要方法，例如经颞骨开窗术、乙状窦后入路显微镜下岩骨次全切术等。
5.感染性神经炎
感染性神经炎是由细菌、真菌、螺旋体等致病微生物侵袭神经所引起的炎症反应，若波及面神经则会出现面瘫的情况。针对感染性神经炎所致的面瘫，患者应遵从医师意见给予抗生素治疗，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行颅脑MRI检查。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重神经功能损害。
