脑瘤手术一般需要开颅。
脑瘤手术通常通过开颅来直接进入颅腔内对肿瘤进行定位和切除，这是最直接有效的方法。但也有少数情况下，如肿瘤位置较表浅且体积较小，则可考虑采用微创经皮穿刺技术进行治疗。具体方案应由神经外科医师根据患者的具体情况进行评估后决定。
如果患者的病情比较复杂或
者存在多种并发症，可能需要更复杂的手术方式，此时可能会选择开颅手术。此外，对于某些特定类型的脑瘤，如侵袭性胶质瘤或位于重要功能区的肿瘤，开颅手术可能是优选方法以充分暴露病变部位。
在实施脑瘤开颅手术前，需完善相关影像学检查如MRI、CT等以明确肿瘤的位置、大小及周围结构关系，并做好术中导航准备。术后密切监测生命体征及神经系统功能变化，预防可能出现的并发情况如感染、出血等。
