开颅手术后脑内感染的风险因人而异，通常取决于患者的年龄、基础健康状况以及是否有并发症。

由于开颅手术涉及对头骨和硬脑膜的直接侵入，可能导致脑部与外界相通，从而增加感染的可能性。老年人及有慢性疾病者，其自身抵抗力较弱，更易发生感染。如果有合并症，如糖尿病，会进一步削弱机体防御机制，使感染风险增加。

如果患者存在免疫功能低下或术后出现并发症，如皮下积液等，则可能增加感染风险。

在开颅手术后，应密切监测患者的临床表现和实验室检查结果，以早期发现感染迹象，并采取相应的抗感染治疗措施。