慢性萎缩性胃炎可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或应激反应、自身免疫性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而发展为慢性萎缩性胃炎。治疗幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜损伤，引起胃酸分泌增加，从而加重胃炎的症状。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂来缓解不适症状，比如雷尼替丁、法莫替丁等。

3.酒精滥用

酒精可直接损害胃黏膜屏障，导致其通透性增高，胃黏膜下血管扩张，毛细血管脆性增强，发生糜烂甚至出血。此外，酒精还能使胃黏膜合成前列腺素减少，削弱了对黏膜的保护作用，造成胃黏膜急性炎症和糜烂。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键，同时需注意营养支持和胃黏膜保护。营养支持包括补充维生素B族和叶酸，以促进胃黏膜修复；胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片可中和胃酸，减轻胃部不适。

4.焦虑或应激反应

持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，进一步加剧胃炎的发展。心理行为干预，如认知行为疗法，可能有助于减轻焦虑情绪，改善胃炎症状。建议寻求专业心理咨询师的帮助。

5.自身免疫性胃炎

自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身的胃壁细胞和主细胞所引起的炎症性疾病，这些细胞参与胃液的分泌，因此当它们受损时，可能会出现胃炎。自身免疫性胃炎的治疗通常包括替代丢失的胃酶制剂和调整饮食结构，如使用多酶类药物复合消化酶胶囊、复方胰酶散等，以及遵循低脂肪、高蛋白的食物摄入策略。

针对慢性萎缩性胃炎，建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。