牙龈上长了个白色的点还疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周脓肿、牙结石、口腔溃疡等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败性疾病，在病变过程中会产生坏死物，进而形成龋洞。这会导致牙齿表面出现黑色凹陷，当龋损深入时会引起牙髓炎症，导致疼痛。龋病的治疗通常包括去除腐坏组织并填充空腔，以防止进一步的损伤。
常用材料有复合树脂、银汞合金等。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于龋齿或其他原因导致牙髓受到感染而引起的一种炎症反应，炎症刺激下可能会导致牙龈红肿和疼痛。患处可见深龋洞或外伤裂纹，有时可伴有自发性阵发性剧烈疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染或受损的牙髓组织来缓解疼痛并保存患牙。
3.牙周脓肿
牙周脓肿是慢性牙周疾病的急性发作形式，由深牙周袋中的细菌感染引起。这些细菌产生的毒素和酶会破坏牙槽骨和软组织，导致牙龈红肿、疼痛和渗出。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林和甲硝唑进行抗感染治疗，同时需配合超声波洁治术、龈下刮治术等专业操作清理牙石和菌斑。
4.牙结石
牙结石是指附着于牙齿表面的钙化物质，主要由食物残渣、唾液和细菌构成。长时间未清洁可能导致其压迫牙龈，引起局部炎症和出血，从而形成红色或者紫红色的颗粒状物。可通过手动器械刮除法、超声波洁治器振动的方法移除牙结石。
5.口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，可能由遗传因素、免疫系统异常、精神压力大等因素诱发。溃疡面周围存在炎症细胞浸润和新血管形成，导致局部红肿、疼痛。可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物促进愈合，还可使用复方苯佐卡因凝胶止痛。
建议定期进行口腔卫生维护，减少糖分摄入，保持良好的生活习惯。必要时，可进行X线检查、探针检查以及口腔内窥镜检查，以评估牙齿健康状况。
