肝脏纤维化和脂肪肝的区别在于病因、组织病理学、实验室检查、影像学表现和治疗方式。
1.病因
肝脏纤维化是由各种慢性肝损伤引起的胶原蛋白过度沉积，而脂肪肝是由于肝脏内脂肪含量异常增加导致的。
2.组织病理学
肝脏纤维化时，在肝小叶周围可见大量胶原纤维沉积，形成纤维化结节；脂肪肝则表现为肝细胞内脂肪滴增多，但无明显炎症细胞浸润。
3.实验室检查
肝脏纤维化常伴有血清转氨酶轻至中度升高、白蛋白水平下降以及凝血功能障碍等血液学改变；脂肪肝通常伴随甘油三酯增高和胆固醇偏高。
4.影像学表现
超声波成像可显示肝脏内部结构是否正常，有助于诊断脂肪肝。
MRI或CT扫描可以评估肝脏的脂肪含量及是否存在纤维化。
5.治疗方式
肝脏纤维化的治疗旨在控制原发病因，如乙型肝炎病毒感染；脂肪肝的治疗着重于改善生活方式，如戒酒和减肥。
肝脏纤维化与脂肪肝均为肝脏疾病，但前者涉及胶原蛋白沉积，后者涉及脂肪积累。患者应定期监测肝功能指标，以早期发现并干预这两种不同的肝脏病变。
