皮内痣通常不会恶变。

皮内痣是由于表皮下组织中的黑色素细胞增生所形成的一种常见的皮肤病变。这种病变通常为良性的，因为其生长方式和结构与正常皮肤相似，并且没有侵袭性行为。因此，皮内痣很少会发展成恶性肿瘤。

但如果有不规则形状、颜色改变等异常表现，则需要及时就医进行进一步评估。

但是，如果皮内痣突然增大或出现疼痛等症状时，可能表明有恶变的风险。

监测皮内痣的变化是非常重要的，若发现任何异常，应立即就医以便早期诊断和治疗。日常生活中，患者还应注意避免摩擦或损伤皮内痣，以减少恶变风险。