右耳乳突位置肿了按压痛可能是急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、急性乳突炎、急性大疱性鼓膜炎、急性外耳道疖肿等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由致病菌侵入中耳引起的炎症性疾病，通常伴随耳道分泌物增多、听力下降等症状。病变可导致耳部疼痛和鼓室积液。患者可在医生指导下使用抗生素如青霉素或者头孢类药物进行抗感染治疗。
2.急性外耳道炎
急性外耳道炎是外耳道皮肤的急性炎症反应，常见症状包括耳痛、耳痒、耳闷等。炎症因子刺激局部组织，引起充血水肿，从而出现肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用复方醋酸氯己定栓进行止痒消炎处理。
3.急性乳突炎
急性乳突炎由累及骨壁的急性中耳炎发展而来，典型表现为耳痛、发热、头痛以及耳道流脓。炎症向周围扩散时，可能会对邻近结构产生压迫和刺激作用，导致乳突部位出现肿胀和疼痛。如果确诊为急性乳突炎，则需要及时就医，在医生指导下通过手术切开引流的方式进行排脓减压。
4.急性大疱性鼓膜炎
急性大疱性鼓膜炎多由病毒感染所致，主要临床表现有耳痛、耳鸣、听力下降等。当水泡破裂后，会导致鼓膜穿孔，进而引发耳痛。对于此类病症，建议患者可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行缓解。
5.急性外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道软骨段毛囊、汗腺或皮脂腺发生的急性化脓性炎症，由于炎症刺激会引起耳痛、耳闷、耳鸣等症状。患者可以配合医生通过外耳道冲洗的方法来改善不适症状。
针对右侧乳突区域的肿胀和按压痛，应避免自行掏挖耳朵，以免加重损伤。必要时，可到医院进行耳镜检查、CT扫描以评估病情状况。
