一岁半宝宝发烧手脚发热可能是由轮状病毒感染、幼儿急疹、肠道菌群失调、脱水热、川崎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入人体后，在体内大量复制，产生炎症因子刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢紊乱，出现手脚发热、腹泻等症状。患儿可遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
2.幼儿急疹
由人疱疹病毒6型感染引起，当病毒血症发生时，会导致机体免疫反应和发热。典型表现为高热3-5天后骤然退烧，同时伴随出疹子的现象。针对幼儿急疹无需特殊治疗，主要以对症处理为主，若伴有高热不退的情况，则需及时就医并配合医生使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚干混悬剂等药物进行降温治疗。
3.肠道菌群失调
由于致病菌或条件致病菌过度繁殖，正常寄生菌被抑制等原因导致的一种消化道内正常微生物生态平衡的失调状态。此时可能会因为毒素作用于肠黏膜而引起局部水肿、充血，从而影响到正常的血液循环，使身体处于应激状态，进而出现发热的症状。调整饮食结构，减少乳制品摄入量，增加益生菌含量高的食物如酸奶、发酵豆浆等，有助于恢复肠道微生态环境。
4.脱水热
由于水分丢失过多，散热障碍，热量蓄积所致。此时会引起皮肤毛细血管扩张，促进散热，因此会出现手脚发热的现象。轻度脱水者可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡；重度脱水则需要静脉输液补充水分和电解质。
5.川崎病
川崎病是一种全身性血管炎，主要是遗传因素与环境因素相互作用的结果，患者常有反复发热、结膜炎、杨梅舌、颈部淋巴结肿大等表现。重症患者可能需要静脉注射免疫球蛋白和皮质类固醇药物如甲泼尼龙注射液、地塞米松注射液等控制病情。
建议密切监测孩子的体温变化，必要时进行血常规、尿常规以及便常规等检测，以排除其他潜在的健康问题。日常生活中，家长应注意保持室内空气流通，避免让孩子处于过于潮湿或闷热的环境中，以免加重不适症状。
