血管性头疼通常表现为头部搏动性疼痛、恶心、呕吐、眩晕和耳鸣,这些症状可能交替出现,如果症状持续或频繁发作,建议就医。
1.头部搏动性疼痛
颅内外血管因炎症、痉挛等原因出现收缩功能障碍,使脑部血液循环受阻,此时会刺激神经细胞产生并释放致痛物质如P物质等,从而引起搏动性头痛。这种疼痛通常感觉像脉搏跳动一样,在头部某一固定位置出现间歇性的剧烈疼痛。
2.恶心
当颅内压增高时,会引起前庭神经核及其通路受到牵拉和刺激,进而诱发恶心的症状发生。颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因引起的脑组织体积增加所致。患者可能感到胃部不适、翻涌感或有想要呕吐的感觉,但并不一定伴有实际呕吐。
3.呕吐
颅内高压状态会导致大脑皮层运动区的抑制作用减弱,从而使呕吐中枢兴奋而引起呕吐反应。颅内高压是多种疾病的共同表现,包括肿瘤、出血等。呕吐可能是突然发生的,且常伴随剧烈的头痛。
4.眩晕
眩晕是由内耳前庭系统、小脑、脑干以及前庭神经通路的功能紊乱所导致的临床综合征。这些结构参与维持身体姿势和平衡,其功能紊乱可能导致眩晕。眩晕可以是旋转性、摇摆性或头晕,有时伴随着恶心和呕吐。
5.耳鸣
耳鸣可能是由听觉系统的损伤或某些全身性疾病引起的。例如梅尼埃病、高血压等都可引起耳鸣的发生。耳鸣表现为持续或间歇性的嗡嗡声、铃铛声或其他响亮的声音,通常在耳朵内部听到。
针对上述症状,建议进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)以评估颅内情况。治疗措施可能包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛,或特定药物如氟桂利嗪胶囊用于改善耳鸣。患者应避免过度劳累,保持规律作息,确保充足的睡眠时间,有助于减少症状发作频率。