肛瘘疤痕肿了可能是由于肛瘘引起的皮肤炎症反应和疤痕形成导致的局部红肿、疼痛等症状。

肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道，其中常有脓液或污物积存，易引起肛门部潮湿、瘙痒等不适症状。久之瘘管会增粗，管壁也会逐渐失去弹性，甚至会出现瘢痕挛缩的情况，从而影响肛门功能。如果患者不及时处理，还可能出现发热、乏力等全身症状，严重者甚至会导致贫血、营养不良等情况发生。因此，对于肛瘘疤痕肿了的症状，需要积极进行治疗以减轻症状并预防并发症的发生。

此外，若患者存在痔疮、肛裂等问题时，在疾病发作期也可能出现上述症状。这主要是因为这些疾病可能导致局部血液循环受阻，进而引发组织水肿和炎症反应。

在临床上，肛瘘疤痕肿了可能涉及多种病因，需注意避免食用辛辣刺激性食物，保持局部清洁干燥，以免加重病情。同时，建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。