肛瘘术后皮下有脓包可能与术后感染、术后排便困难等因素有关。

1.术后感染：肛瘘手术是一种侵入性操作，会破坏肛门周围的正常解剖结构，导致细菌进入并繁殖，引起局部感染，从而形成脓肿。

2.术后排便困难：术后疼痛、水肿等不适症状可能导致患者排便不畅，长期便秘会加重肛门周围的压力，使已经受损的皮肤更容易受到损伤，进一步促进细菌入侵和感染的发生。

如果脓包伴有红肿、疼痛等症状，应及时就医，以便及时处理并预防感染扩散。

在某些情况下，肛瘘术后的脓包还可能是由于术后伤口愈合不良或继发于肛周湿疹等原因引起的。

术后患者应注意保持肛门部位清洁干燥，避免局部潮湿，同时还要注意饮食调理，以减少排便次数和减轻排便时的摩擦刺激，有利于促进伤口愈合和防止感染发生。