肛瘘患者可以生孩子。

肛瘘患者如果病情稳定且没有严重并发症，通常不会影响生育能力和胎儿健康。但是，由于肛瘘可能导致局部不适和炎症，建议在怀孕前积极治疗肛瘘，以减少孕期不适和风险。若有特殊状况，应咨询专业医生的意见。

对于复杂的或多发性肛瘘，可能需要手术治疗，此时不适宜立即备孕。

若计划妊娠或已经处于孕期，应注意保持良好的肛门卫生，避免便秘和腹泻，并定期复查肛瘘情况，以免因疾病加重而影响母婴健康。