孕期便血可能源于痔、肛裂、妊娠期急性胃黏膜病变、巨球蛋白血症、血液凝固障碍等，需针对具体病因进行治疗。建议孕妇及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
孕期由于体内激素水平变化和子宫压迫直肠，导致静脉曲张，形成痔核，当痔核破裂时会出现便血。轻度出血可通过饮食调整如增加纤维摄入量来缓解，严重则需手术治疗如吻合器痔上黏膜环切术。
2.肛裂
孕妇若存在便秘、腹泻交替出现的情况，则会导致肛门局部受到刺激而引起炎症反应，进而诱发肛裂的发生。患者通常会出现排便疼痛、便血等症状。可遵医嘱使用开塞露进行润滑肠道，促进大便排出，减轻对肛裂部位的摩擦和刺激，从而达到止痛的效果。
3.妊娠期急性胃黏膜病变
主要是因为孕期内雌激素浓度增高引起的毛细血管扩张所致，也可能是由于孕酮影响了胃壁细胞的分泌功能，使胃酸减少，从而导致胃黏膜受损。可在医生指导下服用铝碳酸镁片等药物保护胃黏膜，改善不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在病情发展过程中，免疫球蛋白异常增多，可能会导致凝血因子缺乏，引起出血倾向，表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。针对巨球蛋白血症的治疗包括化疗和靶向治疗，如应用硼替佐米、环磷酰胺等药物可以抑制肿瘤细胞生长，控制病情进展。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中某些凝血因子缺乏或活性降低，导致血液凝固过程受阻，引起出血倾向。这可能导致轻微的血管损伤后出现便血。对于血液凝固障碍，需要首先确定具体原因并补充相应的凝血因子，例如维生素K依赖性凝血因子缺乏者可口服维生素K纠正。
孕期便血应立即就医以排除其他潜在的医疗状况，建议进行肛门指诊、超声波检查以及粪便常规和隐血试验。孕期女性应注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间坐卧不动，同时还要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重便血的症状。
