输尿管下段结石有可能会上移至肾盂、中上段甚至更远端。
输尿管下段结石发生上移通常是因为该处结构有利于结石通过,如输尿管下段有三个生理性狭窄,分别为肾盂与输尿管连接部、越过髂血管处以及输尿管膀胱壁内段。这三个部位的肌肉张力较低,周围组织较为松弛,因此结石容易在此处滞留或通过
。当结石体积较小或者形状适合滚动时,它就可能借助于输尿管的蠕动功能而上移。
输尿管下段结石也可能出现停滞或嵌顿的情况,此时不会向上移动。这主要是因为结石在输尿管下段受阻后,由于局部炎症反应导致黏膜水肿和痉挛,进一步影响结石的通过。