晚上小腿抽筋可能是由缺钙、过度疲劳、寒冷刺激、血液循环障碍、神经压迫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
缺钙会导致肌肉兴奋性增加，从而引起小腿抽筋。当血液中钙离子浓度降低时，肌肉细胞膜内外的电位差发生变化，导致肌肉收缩和痉挛。补钙是缓解缺钙所致的小腿抽筋的有效方法，如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补充。
2.过度疲劳
长时间运动或者高强度劳动后，腿部肌肉处于高度紧张状态，此时突然停止活动，肌肉放松不能及时跟上节奏，就会出现痉挛现象。充分休息可以预防过度疲劳诱发的小腿抽筋，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物以缓解不适症状。
3.寒冷刺激
夜间睡眠时，小腿受到寒冷刺激会引起局部肌肉反射性痉挛。低温会导致血管收缩，血液循环减慢，从而使肌肉更容易发生痉挛。睡前适当提高室温或穿着保暖衣物有助于减少寒冷刺激对小腿的影响，防止抽筋的发生。
4.血液循环障碍
血液循环障碍使得下肢供血不足，易使小腿肌肉缺氧而产生代谢废物，这些物质积累到一定程度后会刺激肌肉引起痉挛。患者可通过按摩等方式促进血液循环，改善不适症状，但需注意力度适宜，以免加重损伤。
5.神经压迫
若患者存在腰椎间盘突出症等疾病，可能会压迫坐骨神经，导致神经支配区域出现异常放电的情况，进而引发疼痛以及肌肉收缩的现象。对于这种情况，建议患者可以在医生指导下通过针灸等方式来帮助缓解不适症状。
针对小腿抽筋的症状，建议定期监测电解质水平，特别是钾和镁的含量；同时，保持适当的水分平衡也很重要。适当的物理疗法，如热敷或拉伸练习，也有助于预防抽筋的发生。
