先天性耳前瘘管肿大可能是继发感染引起的，需要抗生素治疗。

先天性耳前瘘管是胚胎时期靠前鳃沟封闭不全所致，是一种常见的耳科疾病，常表现为耳轮脚前的小孔，可有溢液，无症状者一般无需处理；而感染者则需在医生指导下使用头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。

先天性耳前瘘管若伴有局部瘙痒或疼痛，可能表明存在继发感染，此时应避免用手挠抓以免加重炎症。

患者平时应注意保持患处干燥清洁，避免接触水源或其他刺激物，并定期观察瘘管情况，以便及时发现异常并采取相应措施。