舌头经常感觉麻麻的，说话不利索，可能是舌咽神经损伤、舌下神经损伤、舌部肿瘤、脑梗死、多发性硬化症等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，进而引发舌头麻木和言语不清的症状。建议患者立即就医，以便进行针对性的治疗。
1.舌咽神经损伤
舌咽神经负责控制舌根和咽喉肌肉的运动，当其受损时会导致吞咽困难、声音嘶哑等症状。对于舌咽神经损伤，可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.舌下神经损伤
舌下神经支配舌肌的运动，若发生损伤可能导致舌肌麻痹，引起舌头麻木感。针对舌下神经损伤，可考虑应用神经营养剂促进神经功能恢复，例如谷维素片、复合维生素B片等。
3.舌部肿瘤
舌部肿瘤压迫周围组织结构，导致局部血液循环受阻，进而出现舌头麻木的症状。针对舌部肿瘤，手术切除是主要的治疗方法，医生会根据肿瘤性质选择合适的手术方式，如经口腔入路肿瘤切除术、颈部淋巴结清扫术等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。如果发生在延髓部位，则可能会累及舌咽神经核，从而引起舌头麻木、说话不清的情况。脑梗死急性期通常采用溶栓治疗的方式缓解病情，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，中枢神经系统内免疫细胞异常活化，产生炎症反应，导致神经髓鞘脱失，影响神经信号传导。当病变累及到舌咽神经时，就会出现舌头麻木、言语不清的现象。患者可在医生指导下使用皮质类固醇以减轻炎症，常用药物包括泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。
建议定期进行口腔检查以及神经系统评估，监测症状变化。必要时，还需进行颅脑MRI扫描、血脂分析、血糖水平检测等，以便及时发现并处理潜在的问题。
