牙齿裂开不一定需要立即拔除，具体取决于裂开的程度及对口腔健康的影响。

如果只是轻微的表层裂开，并没有损伤到牙髓腔，则可以尝试保留下颌。但如果裂开严重，已经到达了牙髓腔或者伴有感染，则需要及时拔除，以免病情进一步恶化。此外，患者的个人意愿也是考虑的因素之一，如果患者希望保留下颌，则应尽量满足其需求。

牙齿裂开是否需要拔除还取决于是否有保留价值以及治疗效果如何。

若裂开后仍然有较好的功能且可通过修复手段恢复，通常可选择保牙治疗；反之则需考虑拔除以避免持续疼痛或感染风险。

在处理牙齿裂开时，应注意避免咀嚼硬物，以减少裂纹扩展的风险。同时，定期复查是必要的，以便监测裂口愈合情况和预防感染发生。