45岁后骨质疏松可能伴随骨痛、身高缩短、骨折易发、驼背、呼吸功能下降等症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。

1.骨痛

骨质疏松症是由于骨量减少和骨微结构退变导致骨脆性增加，容易发生骨折。当受到轻微外力时，会导致骨骼损伤，从而引发疼痛。疼痛通常发生在脊柱、髋部或腕关节等负重较大区域，在活动后加剧。

2.身高缩短

随着年龄增长，钙流失加快，骨密度降低，椎体压缩变形，导致身高缩短。身高缩短可能伴随逐渐出现，也可能突然发生，尤其是在患有严重骨质疏松的人群中更为明显。

3.骨折易发

骨质疏松会使得骨密度降低，骨强度下降，因此更容易发生骨折。骨折可能发生于任何部位，但常见于股骨颈、桡骨远端和椎体。

4.驼背

骨质疏松患者由于骨质流失，脊椎骨变得脆弱，容易被压缩变形，进而形成驼背。驼背的症状包括背部弯曲、身高减低，尤其在胸椎处最为明显。

5.呼吸功能下降

骨质疏松患者的胸廓支撑减弱，可能导致肺活量下降，影响呼吸功能。呼吸功能下降可能表现为气短、咳嗽等症状，特别是在剧烈运动或长时间站立后更为明显。

针对骨质疏松的症状，建议进行X线检查、骨密度测定等以评估骨骼健康状况。

治疗措施可包括药物治疗如阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性；以及补充维生素D和钙剂。患者平时应注意均衡饮食，富含钙的食物有牛奶、虾皮等，适当晒太阳促进皮肤合成维生素D，有助于预防骨质疏松的发生。