预防药物导致的耳聋需避免耳毒性药物暴露，控制噪声暴露，管理遗传易感性，调整代谢紊乱，控制年龄增长。建议定期进行听力检查，以早期发现并预防耳聋。
1.耳毒性药物暴露
耳毒性药物通过干扰内耳细胞中的离子通道和酶活性来损害听觉功能，可能导致暂时性或性的听力损失。
避免不必要的耳毒性药物使用是关键。例如，在接受化疗时，应评估患者是否存在耳聋风险，并采取适当措施保护听力。
2.噪声暴露
长时间高强度噪声暴露会导致内耳毛细胞损伤，进而引起听力下降。减少噪声暴露是有效的防护手段。例如，佩戴耳塞或头戴式降噪耳机可以在嘈杂环境中降低听力受损的风险。
3.遗传易感性
个体差异对某些耳毒性的敏感性存在遗传基础，可增加耳聋发生的风险。基因检测有助于识别高危人群并指导个性化管理。例如，可以进行GJB2基因测序以诊断常见的耳聋原因。
4.代谢紊乱
代谢异常可能影响药物的排泄和清除，导致其累积而产生耳毒性。监测患者的代谢状态并调整用药方案至关重要。如糖尿病患者需要定期检查血糖水平，并根据结果调整降糖药的剂量。
5.年龄增长
随着年龄的增长，内耳的功能逐渐衰退，听力自然也会下降。定期体检可以帮助早期发现老年性耳聋的问题所在。建议每年至少做一次全面的身体检查，包括听力测试。
除上述提及的因素外，建议定期进行听力筛查，特别是对于有家族史者、长期接触噪声工作者以及老年人群。必要时，可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如呋塞米片、氢氯噻嗪片等，以减轻耳蜗水肿。
