痘痘和毛囊炎可以通过病变形态、病变位置、病因、症状以及治疗方法来区别。

1.病变形态

由于痘痘主要由皮脂腺过度活跃导致油脂分泌过多引起，而毛囊炎则多为细菌感染所致，因此其病变形态存在差异。痘痘通常表现为白头或黑头粉刺、丘疹、脓包等，而毛囊炎则以红色充实性丘疹、脓疱为主要特征。

2.病变位置

痘痘主要发生于面部、胸部和背部等部位，尤其是额头、鼻子和下巴；而毛囊炎可发生在身体任何有毛发的区域，但常见于头皮、脸部、臀部和上臂。

3.病因

痘痘的发生与雄激素水平异常、皮脂分泌增加、角质层过厚及痤疮丙酸杆菌感染有关；毛囊炎则是由金黄色葡萄球菌、马拉色菌等病原体引起的毛囊炎症。

4.症状

痘痘常伴有皮脂溢出、毛孔粗大、皮肤油腻等症状；毛囊炎则可能伴随瘙痒、疼痛、红肿等症状。

5.治疗方法

针对痘痘，局部外用药如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等维A酸类药物可用于调节表皮细胞生长，减少皮脂分泌；严重者可口服抗生素如四环素类或大环内酯类进行治疗。对于毛囊炎，则需遵医嘱使用夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等外用抗生素进行抗感染治疗。

在诊断痘痘和毛囊炎时，应避免挤压或搔抓患处，以免加重炎症反应并可能导致疤痕形成。建议患者保持良好的个人卫生习惯，定期清洁皮肤，并遵循医嘱进行规范化治疗。