脊柱强直和强直性脊柱炎都可能表现为腰背痛、晨僵、肌腱端炎、胸廓扩张受限、关节畸形等症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.腰背痛
腰背痛可能是由于强直性脊柱炎患者脊柱关节发生炎症反应,导致局部肌肉紧张和疼痛。这种疼痛通常集中在腰部和背部,可能伴有放射痛至臀部或下肢。
2.晨僵
晨起时,睡眠状态下血液循环减慢,会导致脊柱部位的软组织处于紧张状态,从而出现僵硬的情况。上述症状多发生在早晨起床后,一般持续30分钟以上。
3.肌腱端炎
肌腱端炎是由免疫系统异常攻击自身肌腱组织引起的,这些组织附着在骨骼上,当受到炎症刺激时会引起疼痛。患者的肌腱末端可能会感到肿胀、疼痛,尤其是在早晨起床时更为明显。
4.胸廓扩张受限
胸廓扩张受限是由于强直性脊柱炎侵犯肋椎关节、脊柱骨桥形成,使胸廓难以扩大所致。这可能导致呼吸困难,特别是在进行深呼吸或咳嗽时更为明显。
5.关节畸形
随着病情的发展,强直性脊柱炎会逐渐破坏关节面,导致关节面不平滑,关节间隙狭窄甚至消失,最终导致关节畸形。常见于颈椎、胸椎和腰椎等处,表现为凸出的驼背或弯曲的脊柱。
针对脊柱强直和强直性脊柱炎的相关检查包括血清学检测、X线检查、磁共振成像等。治疗措施主要是药物治疗,如遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释胶囊等缓解症状,以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普、阿达木单抗等控制病情进展。建议定期复查以监测病情变化,同时注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱负担。