强直性脊柱炎脊柱酸痛可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、功能锻炼等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 适用于缓解轻至中度的脊柱关节肌肉酸痛。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.生物制剂

生物制剂如依那西普通过调节免疫反应减轻症状。通常静脉注射给药。 用于对传统治疗无效或有禁忌症的重度脊柱炎患者。使用时需监测可能出现的感染风险。

3.糖皮质激素

糖皮质激素具有抗炎作用，能迅速控制严重脊柱炎急性发作。可通过口服或静脉注射给药。 在脊柱炎急性暴发导致剧烈疼痛或器官受累时使用。不宜长期单独使用以防止副作用。

4.物理疗法

物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以放松肌肉、缓解僵硬。根据需要每日或每周多次执行。 适合轻微至中度脊柱炎患者日常管理和辅助治疗。对于重症或急性期患者效果有限。

5.功能锻炼

功能锻炼有助于维持关节灵活性和肌肉强度，延缓病情进展。应由康复师指导，在安全环境下定期开展。 对于所有阶段的强直性脊柱炎患者都至关重要，旨在改善生活质量并预防并发症。开始前需评估风险，并采取适当保护措施。

患者应定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。在服用非甾体抗炎药期间，应注意观察消化道症状，以免引起胃黏膜损伤。