强直性脊柱炎患者平躺时可以考虑采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加重,应及时就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 适用于缓解轻至中度的关节肌肉疼痛及活动受限。需注意长期使用可能导致胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂如依那西普通过靶向特定细胞因子以控制免疫反应。通常静脉注射给药。 主要用于对传统治疗无效或有禁忌症的重度AS患者。使用时应监测可能出现的感染风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速减轻症状。可通过口服或静脉途径给予。 在特殊情况下短期使用,如严重脊柱炎急性发作伴有全身症状时。不宜长期使用以免产生依赖性和副作用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤可以调节机体免疫反应,延缓病情进展。一般口服或注射。 适合于对生物制剂过敏或存在禁忌者以及联合用药。需定期检查血液系统和肝功能。
5.物理疗法
物理疗法包括功能锻炼和康复训练,旨在维持关节灵活性和改善姿势。 适宜在疾病稳定期进行,有助于预防畸形发生。开始前应评估患者的肌力和耐受程度。
患者应避免长时间保持同一姿势,尤其是坐着或躺着不动,这可能会加重脊柱僵硬。适当的休息间隔和轻柔的运动可以帮助缓解不适,并促进血液循环。