手腕三角软骨损伤是否需要手术取决于损伤程度，轻微者一般不需要，严重者则需要。

轻度三角软骨损伤通常可以通过制动、穿戴支具等保守治疗措施得到缓解，无需手术干预。对于严重的三角软骨损伤，由于关节结构受损严重，无法通过保守治疗恢复，需考虑手术修复以维持关节稳定性和功能。

如果患者出现剧烈疼痛或肿胀，可能表明存在韧带撕裂或其他并发症，此时应立即就医评估是否需要手术。

在处理手腕三角软骨损伤时，应注意避免过度使用受伤的手腕，以免加重损伤。同时，保持适当的休息与活动相结合，有助于促进软组织愈合，防止肌肉萎缩和其他并发问题的发生。