糖皮质激素的弊端包括医源性库欣综合征、诱发感染、加速肿瘤进展、骨质疏松症、高血压等风险反应。
1.医源性库欣综合征
医源性库欣综合征是由于长期接受外源性糖皮质激素替代治疗导致体内肾上腺皮质功能亢进所致。典型表现为向心性肥胖、满月脸、多血质面容、痤疮、紫纹等，严重时可引起糖尿病、高血压及骨质疏松等疾病。
2.诱发感染
因为糖皮质激素能抑制机体免疫应答和炎症反应，降低机体抗感染能力，所以会引起感染。患者可能出现发热、局部红肿热痛等症状，甚至出现脓毒症、菌血症等并发症。
3.加速肿瘤进展
糖皮质激素能够促进肿瘤细胞增殖和存活，因此会加速肿瘤的发展。可能导致病情恶化速度加快，肿瘤体积增大或发生远处转移。
4.骨质疏松症
糖皮质激素可以干扰成骨细胞的功能，影响钙盐沉积，从而引发骨质疏松。容易导致骨折、身高缩短和驼背等骨骼病变，严重者可致残。
5.高血压
糖皮质激素具有一定的利尿作用，会导致体内的钠离子浓度升高，进而引起水钠潴留，使血压上升。可能引起头痛、眩晕、视力模糊等症状，长期未控制的高血压还可能导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚、扩张，进一步发展为心力衰竭。
糖皮质激素应在医生指导下使用以减少潜在风险。定期监测血糖水平和血压有助于早期发现相关副作用。
