小孩晚上睡觉咬牙可能是由寄生虫感染、维生素D缺乏、特发性肌张力障碍、焦虑症、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.寄生虫感染

寄生虫感染可能导致神经肌肉兴奋性增加，进而引起咬牙的症状。

针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物，如阿苯达唑、甲硝唑等。

2.维生素D缺乏

维生素D缺乏可能影响大脑和神经系统的正常功能，导致夜间出现磨牙现象。补充维生素D可以通过食物摄入或口服维生素D制剂来纠正不足状态。

3.特发性肌张力障碍

特发性肌张力障碍是一种神经系统遗传性疾病，会导致肌肉持续收缩和痉挛，从而引起咬牙的现象。对于特发性肌张力障碍，可以遵医嘱使用肉毒素注射进行缓解。

4.焦虑症

焦虑症患者由于情绪紧张不安，可能会通过咬牙这种方式来释放压力。心理行为疗法或抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状。

5.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征患者的气道受阻，导致夜间短暂停止呼吸，此时为了维持通气而引起的咬牙动作。治疗睡眠呼吸暂停综合征的方法包括使用口腔矫正器或进行手术，例如悬雍垂腭咽成形术。

建议定期带孩子到医院做微量元素检测以及脑电图检查，以排除潜在的健康问题。保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳和精神紧张，有助于减少夜间咬牙的发生。