痛风性肾病是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,引起炎症反应和组织损伤的疾病。

痛风性肾病是由遗传因素与环境因素相互作用引起的代谢性疾病。高尿酸血症时,尿酸盐结晶析出并沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中,反复发作形成慢性炎性病灶,刺激局部组织产生尿酸盐结晶而逐渐形成结石。当尿酸盐结晶沉积于肾脏时,会引起肾间质纤维化、肾小球硬化等病变,进而发展为痛风性肾病。痛风性肾病的症状包括尿频、尿急、尿痛、夜尿增多以及排尿困难等泌尿系统症状。此外还可能伴随水肿、高血压等症状。随着病情进展,可能出现肾功能不全的表现,如贫血、乏力等。
患者可以进行尿常规、血生化、尿酸测定、超声波检查、CT扫描等来评估肾功能和尿酸水平。例如,尿常规可显示尿蛋白阳性;血生化可见肌酐和尿素氮升高;尿酸测定有助于诊断高尿酸血症;超声波检查可观察肾脏大小和结构异常;CT扫描则能详细显示肾脏受损情况。痛风性肾病的治疗通常需要药物控制尿酸水平,常用药物有非布司他片、苯溴马隆片等。对于存在肾损害者,应避免使用对肾脏有直接毒性的药物,以免加重肾脏负担。
患者平时应注意饮食健康,减少高嘌呤食物摄入,如动物肝脏、海鲜等,以减少尿酸生成,预防痛风发作,延缓肾病进展。