肛门小白点像粉刺且伴有疼痛可能是毛囊炎或痔疮。

上述两种疾病都可能导致皮肤表面出现白色小点，并伴随疼痛感。但两者在病因、临床表现及治疗方法上存在差异。因此，为了获得准确诊断和有效治疗，应尽快就医以便进行相关检查和评估。

此外，还可能考虑为尖锐湿疣、血栓性外痔等疾病所致，需要通过活检病理检查等方式明确诊断。

患者平时要注意保持肛周清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门区域。同时，还要注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。